Acil Durum
Şiddetli hiperkalemi, metabolik asidoz, nöbet, koma veya anüri gelişen hastalarda acil yoğun bakım gereklidir.
Zoonoz Hastalık
Primer etkene bağlıdır.
Uremia
Tanım
Böbrek fonksiyonlarının ciddi derecede bozulması sonucu üremik toksinlerin vücutta birikmesiyle gelişen sistemik klinik sendromdur.
Etken
Akut böbrek hasarı (AKI), kronik böbrek hastalığı (CKD), glomerüler hastalıklar, postrenal obstrüksiyonlar ve diğer ileri böbrek hastalıkları.
Bulaşma
Bulaşıcı değildir.
Risk Faktörleri
İleri böbrek hastalıkları, dehidrasyon, üriner obstrüksiyon, nefrotoksik maddeler, ileri yaş ve sistemik hastalıklar.
Kuluçka Süresi
Primer nedene bağlıdır.
Klinik Bulgular
İştahsızlık, kusma, letarji, kilo kaybı, poliüri veya oligüri, üremik ağız ülserleri, ağızda amonyak kokusu (üremik nefes), dehidrasyon, hipotermi, nöbetler ve koma görülebilir.
Tanı
Hemogram, biyokimya (BUN, kreatinin, SDMA), idrar analizi, kan gazı analizi, elektrolit değerlendirmesi, abdominal ultrasonografi ve altta yatan nedenin araştırılması ile tanı konulur.
Ayırıcı Tanılar
Azotemia, Acute Kidney Injury, Chronic Kidney Disease, Hepatic Encephalopathy ve ağır sistemik hastalıklar.
Laboratuvar Bulguları
BUN, kreatinin ve SDMA yüksekliği, hiperfosfatemi, hiperkalemi, metabolik asidoz, rejeneratif olmayan anemi ve izostenüri görülebilir.
Tedavi
Yoğun IV sıvı tedavisi, elektrolit ve asit-baz bozukluklarının düzeltilmesi, antiemetikler, gastroprotektif tedavi, renal diyet ve altta yatan hastalığın tedavisi uygulanır. Uygun merkezlerde hemodiyaliz veya periton diyalizi düşünülebilir.
Prognoz
Primer nedene ve böbrek hasarının derecesine bağlıdır. İleri olgularda prognoz temkinli ile kötüdür.
Korunma
Böbrek hastalıklarının erken tanısı, düzenli takip ve nefrotoksik maddelerden kaçınılması önerilir.
Aşılama
Primer etkene bağlıdır.
Bildirimi Zorunlu mu?
Hayır.
Klinik Önemi
Veteriner hekimlikte yaşamı tehdit eden en önemli üriner sistem sendromlarından biridir.
Gorulme Sikligi
Orta
Referans İlaçlar
İzotonik Kristalloidler, Maropitant, Ondansetron, Omeprazol, Sukralfat
Notlar
Üremi, azoteminin ilerlemesi sonucu gelişen klinik sendromdur. Her azotemik hasta üremik değildir.
💊 İlgili İlaçlar
Bu hastalıkla ilişkili olabilecek ilaçlar
