Acil Durum
Pyothorax gerçek bir veteriner acilidir. Septik şok veya ciddi solunum yetmezliği gelişen hastalarda acil drenaj ve yoğun bakım gereklidir.
Zoonoz Hastalık
Hayır.
Pyothorax
Tanım
Plevral boşlukta pürülan eksüda birikmesi ile karakterize, ciddi bakteriyel plevral enfeksiyondur.
Etken
Pasteurella spp., Nocardia spp., Actinomyces spp., Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Streptococcus spp., Staphylococcus spp. ve diğer aerobik/anaerobik bakteriler.
Bulaşma
Bulaşıcı değildir. Genellikle penetran yaralar, yabancı cisim migrasyonu veya akciğer enfeksiyonlarının yayılımı sonucu gelişir.
Risk Faktörleri
Göğüs travmaları, yabancı cisim migrasyonu, ısırık yaraları, pnömoni, immün yetmezlik ve toraks cerrahisi.
Kuluçka Süresi
Primer nedene bağlıdır.
Klinik Bulgular
Şiddetli dispne, ateş, letarji, iştahsızlık, kilo kaybı, taşipne, göğüs ağrısı ve akciğer seslerinde azalma görülebilir.
Tanı
Toraks radyografisi, toraks ultrasonografisi, torasentez, plevral sıvı sitolojisi, bakteriyel kültür ve antibiyogram ile tanı konulur.
Ayırıcı Tanılar
Pleural Effusion, Hemothorax, Chylothorax, Pneumothorax ve Pleuritis.
Laboratuvar Bulguları
Plevral sıvıda yoğun dejeneratif nötrofiller ve bakteriler görülür. Kültür ve antibiyogram tedavi planlamasında önemlidir.
Tedavi
Toraks tüpü ile drenaj, plevral lavaj, kültür sonucuna göre uygun antibiyotik tedavisi, oksijen desteği ve yoğun bakım uygulanır. Gerekli olgularda torakotomi düşünülebilir.
Prognoz
Erken ve agresif tedavi ile iyi, gecikmiş olgularda temkinlidir.
Korunma
Göğüs yaralarının erken tedavisi, yabancı cisimlerin uzaklaştırılması ve enfeksiyonların kontrolü önerilir.
Aşılama
Bulunmamaktadır.
Bildirimi Zorunlu mu?
Hayır.
Klinik Önemi
Plevral boşluğun en ciddi bakteriyel enfeksiyonlarından biridir.
Gorulme Sikligi
Orta
Referans İlaçlar
Ampisilin-Sulbaktam, Amoksisilin-Klavulanik Asit, Metronidazol, Enrofloksasin
Notlar
Kedilerde çim başağı gibi yabancı cisimlerin migrasyonu ve ısırık yaraları önemli nedenler arasındadır. Çoğu olguda aerob ve anaerob bakteriler birlikte bulunabilir.
💊 İlgili İlaçlar
Bu hastalıkla ilişkili olabilecek ilaçlar
