Acil Durum
Sepsis, akut böbrek yetmezliği veya bilateral piyelonefrit gelişen hastalarda yoğun bakım gerekebilir.
Zoonoz Hastalık
Primer etkene bağlıdır.
Pyelonephritis
Tanım
Böbrek pelvisi ve renal parankimin genellikle yükselen bakteriyel enfeksiyon sonucu gelişen inflamatuvar hastalığıdır.
Etken
En sık Escherichia coli olmak üzere Proteus spp., Staphylococcus spp., Enterococcus spp. ve diğer bakteriler.
Bulaşma
Çoğunlukla alt üriner sistemden yükselen enfeksiyon şeklinde gelişir.
Risk Faktörleri
Tekrarlayan sistitis, üriner obstrüksiyon, ürolitiyazis, diabetes mellitus, idrar sondası kullanımı ve immünsüpresyon.
Kuluçka Süresi
Primer etkene bağlıdır.
Klinik Bulgular
Ateş, letarji, iştahsızlık, kusma, poliüri, polidipsi, bel ağrısı, hematüri ve alt üriner sistem belirtileri görülebilir.
Tanı
İdrar analizi, sistosentez ile alınan idrar kültürü ve antibiyogram, hemogram, biyokimya ve abdominal ultrasonografi ile tanı konulur.
Ayırıcı Tanılar
Cystitis, Acute Kidney Injury, Chronic Kidney Disease, Renal Abscess ve Urolithiasis.
Laboratuvar Bulguları
Piyüri, bakteriüri, hematüri, lökositoz, azotemi ve proteinüri görülebilir.
Tedavi
Kültür ve antibiyograma uygun uzun süreli antibiyotik tedavisi, sıvı tedavisi, analjezi ve altta yatan nedenin düzeltilmesi uygulanır.
Prognoz
Erken tanı ve uygun antibiyotik tedavisinde genellikle iyidir.
Korunma
Alt üriner sistem enfeksiyonlarının erken tedavisi ve üriner obstrüksiyonların giderilmesi önerilir.
Aşılama
Primer etkene bağlıdır.
Bildirimi Zorunlu mu?
Hayır.
Klinik Önemi
Üst üriner sistemin en önemli bakteriyel enfeksiyonlarından biridir.
Gorulme Sikligi
Orta
Referans İlaçlar
Amoksisilin-Klavulanik Asit, Enrofloksasin, Trimetoprim-Sülfametoksazol, IV Sıvı Tedavisi
Notlar
İdrar kültürü mutlaka sistosentez örneğinden yapılmalı ve tedavi süresi kültür sonucuna göre planlanmalıdır.
💊 İlgili İlaçlar
Bu hastalıkla ilişkili olabilecek ilaçlar