Acil Durum
Yaygın sistemik tutulum veya ciddi gastrointestinal belirtiler gelişen hastalarda erken değerlendirme gereklidir.
Zoonoz Hastalık
Hayır.
Protothecosis
Tanım
Prototheca türlerinin neden olduğu, klinik olarak fungal enfeksiyonlara benzeyen, bağırsak, göz ve sistemik organları etkileyebilen fırsatçı enfeksiyondur.
Etken
Prototheca zopfii, Prototheca wickerhamii.
Bulaşma
Kontamine su, çevre ve dışkı ile temas sonucu oral yolla veya travmatik inokülasyonla gelişebilir.
Risk Faktörleri
Bağışıklık baskılanması, kronik hastalıklar, kontamine çevre, kötü hijyen ve uzun süreli immünsupresif tedaviler.
Kuluçka Süresi
Kesin olarak bilinmemektedir.
Klinik Bulgular
Kronik kanlı ishal, kilo kaybı, kusma, göz lezyonları, körlük, nörolojik belirtiler ve sistemik enfeksiyon görülebilir.
Tanı
Sitoloji, histopatoloji, kültür, PCR ve biyopsi ile tanı konulur.
Ayırıcı Tanılar
Histoplasmosis, Candidiasis, inflamatuvar bağırsak hastalığı, bağırsak neoplazileri ve bakteriyel enteritler.
Laboratuvar Bulguları
Histopatolojide endospor içeren Prototheca sporangiumlarının görülmesi karakteristiktir.
Tedavi
Tedavi zordur. İtrakonazol, Amfoterisin B veya Flukonazol denenebilse de başarı oranı düşüktür. Destekleyici tedavi önemlidir.
Prognoz
Genellikle kötüdür.
Korunma
Kontamine su kaynaklarından kaçınılması ve hijyen kurallarına uyulması önerilir.
Aşılama
Ticari aşı bulunmamaktadır.
Bildirimi Zorunlu mu?
Hayır.
Klinik Önemi
Nadir görülmesine rağmen prognozu kötü olan önemli fırsatçı enfeksiyonlardan biridir.
Gorulme Sikligi
Çok Nadir
Referans İlaçlar
İtrakonazol, Flukonazol, Amfoterisin B
Notlar
Prototheca aslında klorofil içermeyen bir algdir, mantar değildir. Ancak veteriner mikoloji içerisinde değerlendirilir. Köpeklerde özellikle kolonik tutulum, sığırlarda ise Prototheca zopfii mastitis olgularıyla ilişkilidir.
💊 İlgili İlaçlar
Bu hastalıkla ilişkili olabilecek ilaçlar