Acil Durum
Kornea bulanıklığı, şiddetli göz ağrısı veya görme kaybı belirtileri gelişen hayvanlarda acil oftalmolojik değerlendirme yapılmalıdır.
Zoonoz Hastalık
Hayır.
Onchocerciasis
Tanım
Onchocerca türlerinin neden olduğu, deri, bağ dokusu ve göz dokularını etkileyebilen, siyah sinekler ve tatarcıklarla bulaşan filarial nematod enfeksiyonudur.
Etken
Onchocerca cervicalis (at), Onchocerca gutturosa, Onchocerca lienalis ve diğer Onchocerca spp. (sığır).
Bulaşma
Enfekte siyah sinekler (Simulium spp.) ve bazı Culicoides türlerinin kan emmesi sırasında enfektif larvaları bulaştırması ile gerçekleşir.
Risk Faktörleri
Yoğun vektör popülasyonu, sulak bölgeler, açık meralarda uzun süre kalma, yetersiz sinek kontrolü ve endemik bölgelerde yaşama.
Kuluçka Süresi
Genellikle 8-12 ay arasında değişir.
Klinik Bulgular
Kaşıntı, kronik dermatit, deri nodülleri, kılsız alanlar, kabuklanma, ventral orta hatta lezyonlar, konjonktivit, korneal opasiteler ve oküler inflamasyon görülebilir.
Tanı
Deri biyopsisi (skin snip), histopatolojik inceleme, mikrofilariaların mikroskobik gösterilmesi ve gerektiğinde PCR ile tanı konulur.
Ayırıcı Tanılar
Uyuz, dermatofitoz, Stephanofilariasis, alerjik dermatit, habronemiasis ve diğer kronik deri hastalıkları.
Laboratuvar Bulguları
Deri biyopsisinde mikrofilariaların gösterilmesi, eozinofili ve kronik inflamasyon bulguları görülebilir.
Tedavi
İvermektin temel tedavi seçeneğidir. Gerektiğinde moksidektin uygulanabilir. Oküler tutulum veya şiddetli inflamasyonda antiinflamatuvar tedavi ve destekleyici bakım gerekebilir.
Prognoz
Erken tanı ve uygun tedavi ile prognoz genellikle iyidir. Kronik göz lezyonları bulunan olgularda prognoz daha temkinlidir.
Korunma
Sinek mücadelesi, düzenli antiparaziter uygulamalar, çevresel vektör kontrolü ve endemik bölgelerde koruyucu önlemler önerilir.
Aşılama
Ticari aşı bulunmamaktadır.
Bildirimi Zorunlu mu?
Hayır.
Klinik Önemi
At ve sığırlarda kronik deri hastalıkları ile oküler problemlerin önemli paraziter nedenlerinden biridir.
Gorulme Sikligi
Nadir
Referans İlaçlar
İvermektin, Moksidektin
Notlar
Onchocerca cervicalis atlarda en sık görülen türdür ve özellikle ligamentum nuchae'de erişkin parazitler bulunur. Klinik belirtilerin önemli bir kısmı erişkin parazitten çok mikrofilarialara karşı gelişen inflamatuvar yanıta bağlıdır.
