↕ Kaydırarak keşfedin

Acil Durum

Solunum yetmezliği, yaygın enfeksiyon veya merkezi sinir sistemi belirtileri gelişen hastalar acil değerlendirilmelidir.

Zoonoz Hastalık

Hayır.

Nokardiyoz

Acil
Zoonoz
BakteriyelSolunumDermatolojikKronik
KöpekKediSığır

Tanım

Nocardia türlerinin neden olduğu, akciğer, deri ve deri altı dokular başta olmak üzere birçok organı etkileyebilen kronik bakteriyel enfeksiyondur.

Etken

Nocardia asteroides kompleksi başta olmak üzere çeşitli Nocardia türleri.

Bulaşma

Etkenin kontamine toprak ve organik materyallerden solunum yoluyla alınması veya deri yaralarından vücuda girmesiyle gelişir. Hayvandan hayvana doğrudan bulaşma beklenmez.

Risk Faktörleri

Bağışıklık sisteminin baskılanması, kronik hastalıklar, açık yaralar ve yoğun çevresel maruziyet.

Kuluçka Süresi

Kesin olarak bilinmemektedir; enfeksiyon genellikle yavaş gelişir.

Klinik Bulgular

Öksürük, ateş, kilo kaybı, deri apseleri, fistüller, irinli akıntılar, topallık ve yaygın enfeksiyonlarda nörolojik belirtiler görülebilir.

Tanı

Sitoloji, bakteriyolojik kültür, PCR, histopatoloji ve görüntüleme yöntemleri birlikte değerlendirilmelidir.

Ayırıcı Tanılar

Aktinomikoz, mikobakteriyoz, mantar enfeksiyonları, yabancı cisim apseleri ve neoplaziler.

Laboratuvar Bulguları

Lökositoz, kronik inflamasyon bulguları ve kültürde Nocardia izolasyonu görülebilir.

Tedavi

Uzun süreli uygun antibiyotik tedavisi uygulanır. Gerekli olgularda cerrahi drenaj veya debridman yapılabilir.

Prognoz

Lokal enfeksiyonlarda iyi olabilir. Yaygın veya merkezi sinir sistemi tutulumu bulunan olgularda prognoz dikkatli değerlendirilmelidir.

Korunma

Yaraların uygun şekilde temizlenmesi, hijyen kurallarına uyulması ve bağışıklığı baskılanmış hayvanların yakından izlenmesi önerilir.

Aşılama

Ticari aşı bulunmamaktadır.

Bildirimi Zorunlu mu?

Hayır.

Klinik Önemi

Nadir görülmesine rağmen kronik ve tedavisi uzun süren önemli fırsatçı bakteriyel enfeksiyonlardan biridir.

Gorulme Sikligi

Nadir

Referans İlaçlar

Trimetoprim-Sülfametoksazol, Minosiklin, Amikasin

Notlar

Aktinomikoz ile karıştırılabilir. Kesin ayırım kültür, sitoloji ve histopatolojik inceleme ile yapılmalıdır. Tedavi genellikle uzun sürelidir.