Acil Durum
Doku nekrozu veya hızlı sistemik yayılım görülen hastalarda acil antifungal tedavi gereklidir.
Zoonoz Hastalık
Hayır.
Mucormycosis
Tanım
Mucorales takımındaki mantarların neden olduğu, hızla ilerleyebilen, damar invazyonu ve doku nekrozu ile karakterize fırsatçı sistemik fungal enfeksiyondur.
Etken
Rhizopus spp., Mucor spp., Rhizomucor spp., Lichtheimia spp. (Absidia spp.).
Bulaşma
Çevrede bulunan mantar sporlarının inhalasyonu, sindirim yoluyla alınması veya travmatik yaralardan dokulara girmesi ile gelişir.
Risk Faktörleri
Bağışıklık baskılanması, diyabet mellitus, uzun süreli kortikosteroid kullanımı, neoplaziler, ağır sistemik hastalıklar ve kronik antibiyotik kullanımı.
Kuluçka Süresi
Kesin olarak bilinmemektedir. Enfeksiyon gelişimi konağın bağışıklık durumuna bağlıdır.
Klinik Bulgular
Ateş, letarji, iştahsızlık, kilo kaybı, nazal akıntı, dispne, gastrointestinal belirtiler, nekrotik doku lezyonları ve sistemik yayılım görülebilir.
Tanı
Histopatoloji, mantar kültürü, PCR, görüntüleme yöntemleri ve biyopsi ile tanı konulur.
Ayırıcı Tanılar
Aspergillosis, Histoplasmosis, Cryptococcosis, bakteriyel enfeksiyonlar ve neoplaziler.
Laboratuvar Bulguları
Histopatolojide geniş, düzensiz, septasız veya seyrek septalı hiflerin damar invazyonu ile birlikte görülmesi karakteristiktir.
Tedavi
Amfoterisin B temel tedavidir. Gerektiğinde Posakonazol veya İzavukonazol kullanılabilir. Cerrahi debridman uygun olgularda önerilir.
Prognoz
Genellikle temkinli ile kötüdür. Erken tanı prognozu iyileştirir.
Korunma
Bağışıklık sistemini baskılayan hastalıkların kontrolü ve çevresel hijyen önerilir.
Aşılama
Ticari aşı bulunmamaktadır.
Bildirimi Zorunlu mu?
Hayır.
Klinik Önemi
Nadir görülmesine rağmen en ağır seyirli fırsatçı sistemik mikozlardan biridir.
Gorulme Sikligi
Nadir
Referans İlaçlar
Amfoterisin B, Posakonazol, İzavukonazol
Notlar
Mucormycosis damar invazyonu yaparak tromboz ve ciddi doku nekrozuna neden olabilir. Erken cerrahi debridman tedavi başarısını artırabilir.
💊 İlgili İlaçlar
Bu hastalıkla ilişkili olabilecek ilaçlar
