Acil Durum
Solunum güçlüğü, ciddi hiperkalsemi, ağır anemi, gastrointestinal obstrüksiyon veya hızlı ilerleyen multisistemik bulgular acil değerlendirme gerektirir.
Zoonoz Hastalık
Hayır.
Lymphoma
Tanım
Lenfositlerin malign proliferasyonu sonucu gelişen hematopoietik neoplazidir. Lenf düğümleri, dalak, karaciğer, kemik iliği ve birçok ekstranodal organ tutulabilir.
Etken
Kesin nedeni çoğu olguda bilinmemektedir. Genetik yatkınlık, bağışıklık sistemi bozuklukları ve bazı viral enfeksiyonlar özellikle kedilerde hastalık gelişiminde rol oynayabilir.
Bulaşma
Lymphoma kendisi bulaşıcı değildir. Ancak kedilerde FeLV enfeksiyonu lymphoma gelişme riskini artırabilir.
Risk Faktörleri
İleri yaş, genetik yatkınlık, immün sistem bozuklukları ve kedilerde Feline Leukemia Virus (FeLV) ve Feline Immunodeficiency Virus (FIV) enfeksiyonları.
Kuluçka Süresi
Belirli bir kuluçka süresi yoktur. Tümör gelişimi ve klinik seyir tümörün tipine ve derecesine bağlıdır.
Klinik Bulgular
Multisentrik formda periferik lenf düğümlerinde ağrısız büyüme, letarji, ateş, kilo kaybı ve iştahsızlık görülebilir. Gastrointestinal formda kusma, ishal, abdominal ağrı ve kilo kaybı; mediastinal formda dispne ve göğüs boşluğunda sıvı birikimi görülebilir.
Tanı
Büyümüş lenf düğümünden fine-needle aspiration veya biyopsi ile hücresel değerlendirme yapılır. Histopatoloji, immunohistochemistry ve flow cytometry tümörün B veya T hücre kökenini ve tipini belirlemede kullanılabilir. Klinik evreleme için kan testleri ve görüntüleme yapılır.
Ayırıcı Tanılar
Reactive Lymphadenopathy, Lymphadenitis, Leukemia, Metastatic Neoplasia, infectious diseases ve diğer hematopoietik tümörler.
Laboratuvar Bulguları
Anemi, lenfositoz veya diğer lökosit değişiklikleri, hiperkalsemi ve ilerleyen hastalıkta sitopeniler görülebilir. Kemik iliği tutulumu varsa nonrejeneratif anemi ve diğer sitopeniler gelişebilir.
Tedavi
Temel tedavi sistemik kemoterapidir. Köpeklerde yüksek dereceli lymphoma için CHOP tabanlı çoklu ilaç protokolleri yaygın olarak kullanılır. Bazı olgularda radyoterapi veya cerrahi tedaviye ek olarak değerlendirilebilir.
Prognoz
Tümörün anatomik formu, histolojik derecesi, B/T hücre kökeni, klinik evresi ve tedaviye yanıtına bağlıdır. Tedavi edilmeyen yüksek dereceli olgularda prognoz kötüdür.
Korunma
Köpeklerde spesifik bir korunma yöntemi bulunmamaktadır. Kedilerde FeLV enfeksiyonundan korunma, test ve uygun aşılama lymphoma riskinin azaltılmasına yardımcı olabilir.
Aşılama
Lymphoma için doğrudan aşı bulunmamaktadır. Kedilerde FeLV aşılaması enfeksiyona bağlı lymphoma riskinin azaltılmasında önemlidir.
Bildirimi Zorunlu mu?
Hayır.
Klinik Önemi
Köpeklerde en sık görülen malign tümörlerden biridir ve kedilerde de önemli bir hematopoietik neoplazidir.
Gorulme Sikligi
Yaygın
Referans İlaçlar
Prednizolon, Siklofosfamid, Doksorubisin, Vinkristin, L-Asparaginaz, Lomustin
Notlar
Köpeklerde multisentrik lymphoma en yaygın formdur ve vakaların yaklaşık %80-85'ini oluşturur. Kedilerde lymphoma lenf düğümleri dışında gastrointestinal sistem, böbrek, sinir sistemi, deri ve diğer organlarda da gelişebilir.
💊 İlgili İlaçlar
Bu hastalıkla ilişkili olabilecek ilaçlar
