Acil Durum
Akut böbrek yetmezliği, ciddi sarılık, pulmoner kanama veya ağır dehidrasyon gelişen olgular acil tedavi gerektirir.
Zoonoz Hastalık
Evet.
Leptospiroz
Tanım
Leptospira türlerinin neden olduğu, başta böbrek ve karaciğer olmak üzere birçok organı etkileyebilen sistemik bakteriyel enfeksiyondur.
Etken
Patojenik Leptospira türleri (özellikle Leptospira interrogans kompleksindeki serovarlar).
Bulaşma
Enfekte hayvanların idrarı ile kirlenmiş su, toprak veya yemle temas sonucu; bakteri mukozalar ya da hasarlı deri yoluyla vücuda girer.
Risk Faktörleri
Kemirgen yoğunluğu, durgun sular, yoğun yağış alan bölgeler, açık su kaynakları, yetersiz biyogüvenlik, aşısız hayvanlar.
Kuluçka Süresi
Genellikle 4–20 gündür.
Klinik Bulgular
Ateş, halsizlik, iştahsızlık, kusma, kas ağrısı, sarılık, poliüri/polidipsi, akut böbrek hasarı, karaciğer yetmezliği, kanama eğilimi ve bazı olgularda solunum belirtileri görülebilir.
Tanı
Klinik değerlendirme ile birlikte PCR ve serolojik testler (özellikle MAT) birlikte değerlendirilmelidir.
Ayırıcı Tanılar
Babeziozis, Ehrlichiosis, IMHA, akut hepatitler, toksik nefropatiler, diğer ateşli sistemik enfeksiyonlar.
Laboratuvar Bulguları
Azotemi, kreatinin ve üre artışı, karaciğer enzimlerinde yükselme, hiperbilirubinemi, trombositopeni ve proteinüri görülebilir.
Tedavi
Erken dönemde uygun antibiyotik tedavisi uygulanır. Gerektiğinde sıvı tedavisi, elektrolit desteği, antiemetikler ve organ destek tedavileri uygulanmalıdır.
Prognoz
Erken tanı ve uygun tedaviyle prognoz genellikle iyidir. Gecikmiş olgularda kalıcı böbrek veya karaciğer hasarı gelişebilir.
Korunma
Kemirgen kontrolü, temiz içme suyu sağlanması, biyogüvenlik önlemleri ve risk altındaki hayvanların düzenli aşılanması önerilir.
Aşılama
Köpeklerde ticari aşılar mevcuttur. Çiftlik hayvanlarında bölgesel risk durumuna göre aşılama programları uygulanabilir.
Bildirimi Zorunlu mu?
Ülke mevzuatına göre değişebilir.
Klinik Önemi
Veteriner hekimlikte en önemli zoonotik bakteriyel hastalıklardan biridir ve çok sayıda evcil hayvan türünü etkileyebilir.
Gorulme Sikligi
Yaygın
Referans İlaçlar
Doksisiklin, Penisilin G, Ampisilin, Amoksisilin
Notlar
Enfekte hayvanlar idrarla etkeni yayabilir. Klinik şüpheli olgularda biyogüvenlik önlemleri mutlaka uygulanmalıdır.
