Acil Durum
Şiddetli dehidratasyon, devam eden kusma, ciddi güçsüzlük veya gastrointestinal obstrüksiyon şüphesi acil değerlendirme gerektirir.
Zoonoz Hastalık
Hayır.
Hypochloremia
Tanım
Serum veya plazma klorür konsantrasyonunun ilgili hayvan türü için belirlenen referans aralığının altında olmasıdır. Çoğunlukla sıvı, gastrointestinal veya renal elektrolit kayıplarıyla ilişkilidir.
Etken
Kusma ve mide sıvısı kaybı, proksimal gastrointestinal obstrüksiyon, renal klorür kaybı, diüretik kullanımı ve aşırı su alımı.
Bulaşma
Bulaşıcı değildir.
Risk Faktörleri
Uzun süreli kusma, gastrointestinal obstrüksiyon, abomasal/ruminal bozukluklar, diüretik tedavisi, ciddi sıvı kayıpları ve yetersiz klorür alımı.
Kuluçka Süresi
Belirli bir kuluçka süresi yoktur; altta yatan hastalığın süresine ve şiddetine göre akut veya kronik gelişebilir.
Klinik Bulgular
Letarji, halsizlik, anoreksi, dehidratasyon ve kas güçsüzlüğü görülebilir. Altta yatan kusma veya gastrointestinal obstrüksiyona bağlı abdominal ağrı, kusma ve distansiyon eşlik edebilir.
Tanı
Serum veya plazma klorür ölçümü ile tanı konulur. Sodyum, potasyum, bikarbonat/total CO2, kan gazı ve renal fonksiyon birlikte değerlendirilerek altta yatan neden belirlenir.
Ayırıcı Tanılar
Gastrointestinal obstrüksiyon, kronik kusma, renal klorür kaybı, diüretik kullanımı, metabolik alkaloz ve diğer elektrolit bozuklukları.
Laboratuvar Bulguları
Serum klorür düşüklüğü. Özellikle mide içeriği kaybında hipokalemi ve metabolik alkaloz eşlik edebilir. Dehidratasyona bağlı hemokonsantrasyon ve prerenal azotemi görülebilir.
Tedavi
Altta yatan neden tedavi edilir. Dehidratasyon ve elektrolit kayıpları uygun IV sıvı tedavisiyle düzeltilir. Hipokalemi veya metabolik alkaloz eşlik ediyorsa bunlar da kontrollü şekilde tedavi edilir.
Prognoz
Altta yatan neden düzeltilebilir olduğunda genellikle iyidir. Şiddetli gastrointestinal obstrüksiyon, devam eden kayıplar veya ciddi metabolik alkalozda prognoz altta yatan hastalığa bağlıdır.
Korunma
Kronik kusma ve gastrointestinal hastalıkların erken tanısı, uygun sıvı-elektrolit desteği ve uzun süreli diüretik kullanan hastaların düzenli takibi önemlidir.
Aşılama
Bulunmamaktadır.
Bildirimi Zorunlu mu?
Hayır.
Klinik Önemi
Tek başına bir hastalıktan çok sıvı, elektrolit ve asit-baz dengesizliğinin önemli bir göstergesidir.
Gorulme Sikligi
Yaygın
Referans İlaçlar
Sodyum Klorür, Potasyum Klorür, IV Sıvı Tedavisi
Notlar
Hipokloremi özellikle proksimal gastrointestinal obstrüksiyon ve mide sıvısı kaybıyla birlikte hipokalemi ve metabolik alkaloza eşlik edebilir.
💊 İlgili İlaçlar
Bu hastalıkla ilişkili olabilecek ilaçlar
