Acil Durum
Şiddetli hiperkalsemi kardiyak aritmilere ve akut böbrek hasarına yol açabileceğinden acil tedavi gerektirir.
Zoonoz Hastalık
Hayır.
Hyperparathyroidism
Tanım
Paratiroid bezlerinden aşırı parathormon (PTH) salgılanması sonucu gelişen, kalsiyum-fosfor metabolizmasını bozan endokrin hastalıktır.
Etken
Primer paratiroid adenomu, adenokarsinomu veya hiperplazisi; sekonder renal ve nutrisyonel hiperparatiroidizm.
Bulaşma
Bulaşıcı değildir.
Risk Faktörleri
İleri yaş, kronik böbrek hastalığı, dengesiz kalsiyum-fosfor diyeti ve paratiroid tümörleri.
Kuluçka Süresi
Yavaş ilerleyen kronik hastalıktır.
Klinik Bulgular
Poliüri, polidipsi, kas güçsüzlüğü, letarji, iştahsızlık, kusma, kilo kaybı, kemik ağrısı, patolojik kırıklar ve ürolitiyazis görülebilir.
Tanı
İyonize kalsiyum, total kalsiyum, fosfor, PTH düzeyi, biyokimya, idrar analizi ve servikal ultrasonografi ile tanı konulur.
Ayırıcı Tanılar
Hiperkalsemiye neden olan maligniteler, Chronic Kidney Disease, Vitamin D toksikozu ve Addison Hastalığı.
Laboratuvar Bulguları
Hiperkalsemi, hipofosfatemi (primer olgularda), yüksek veya uygunsuz normal PTH düzeyi ve hiperkalsiüri görülebilir.
Tedavi
Paratiroidektomi temel tedavidir. Uygun olgularda ultrason eşliğinde etanol veya termal ablasyon uygulanabilir. Destekleyici sıvı tedavisi yapılır.
Prognoz
Erken cerrahi tedavi ile genellikle çok iyidir.
Korunma
Sekonder olgularda kronik böbrek hastalığının ve diyet dengesizliklerinin erken yönetimi önerilir.
Aşılama
Bulunmamaktadır.
Bildirimi Zorunlu mu?
Hayır.
Klinik Önemi
Hiperkalseminin önemli endokrin nedenlerinden biridir.
Gorulme Sikligi
Nadir
Referans İlaçlar
İzotonik Kristalloidler, Furosemid (uygun olgularda), Prednizolon (seçilmiş olgularda)
Notlar
Primer hiperparatiroidizmde en sık neden fonksiyonel paratiroid adenomudur.
💊 İlgili İlaçlar
Bu hastalıkla ilişkili olabilecek ilaçlar
