Hyperkalemia

Serum veya plazma potasyum konsantrasyonunun ilgili hayvan türü için belirlenen referans aralığının üzerinde olmasıdır. Şiddetli hiperkalemi kardiyak ileti bozukluklarına ve ölümcül aritmilere neden olabilir.

Azalmış renal potasyum atılımı, üriner sistem obstrüksiyonu, mesane rüptürü, akut böbrek hasarı, hipoadrenokortisizm ve bazı olgularda yaygın kas yıkımı.

Bulaşıcı değildir.

Üriner obstrüksiyon, mesane rüptürü, oligürik/anürik renal yetmezlik, Addison hastalığı, ciddi dehidratasyon ve masif doku/kas yıkımı.

Belirli bir kuluçka süresi yoktur; altta yatan hastalığın gelişim hızına göre akut veya kronik ortaya çıkabilir.

Depresyon, letarji, genel kas güçsüzlüğü, bradikardi ve kardiyak aritmiler görülebilir. Ağır hiperkalemide kollaps ve ölüm gelişebilir.

Serum veya plazma potasyum ölçümü ile tanı konulur. ECG, renal fonksiyon, sodyum, kalsiyum, fosfor, CK, AST ve kan gazı değerlendirmeleri altta yatan nedenin belirlenmesine yardımcı olur.

Hypoadrenocorticism, Acute Kidney Injury, Chronic Kidney Disease, urinary obstruction, bladder rupture, rhabdomyolysis ve pseudohyperkalemia.

Serum potasyumunda artış. Renal yetmezlikte BUN ve kreatinin artabilir; asidemi eşlik edebilir. Hemolizli örneklerde eritrositlerden potasyum salınmasına bağlı yalancı hiperkalemi görülebilir.

Altta yatan neden derhal düzeltilir. Dehidratasyonda IV sıvı tedavisi ve renal potasyum atılımının artırılması hedeflenir. Hayati kardiyak bulgularda IV calcium gluconate kardiyak membranı stabilize etmek için kullanılabilir; serum potasyumunu düşürmez. Gerektiğinde insulin + dekstroz veya uygun alkalinizasyon tedavisi değerlendirilir.

Nedeni hızla düzeltilebilen olgularda iyi olabilir. Şiddetli hiperkalemi ve ciddi kardiyak ileti bozukluklarında prognoz kötüdür.

Üriner obstrüksiyonların erken tedavisi, renal hastalıkların takibi ve potasyum içeren sıvı/ilaçların renal yetmezlikte dikkatli kullanılması gerekir.

Bulunmamaktadır.

Hayır.

Şiddetli olgularda ölümcül kardiyak aritmilere yol açabileceğinden hızlı tanı ve tedavi gerektiren önemli bir elektrolit bozukluğudur.

Yaygın

Kalsiyum Glukonat, Regular Insulin, Dekstroz, Sodyum Bikarbonat, IV Sıvı Tedavisi

Hiperkalemide calcium gluconate kalbi geçici olarak stabilize eder ancak serum potasyumunu düşürmez. Özellikle üriner obstrüksiyon ve Addison hastalığında kritik öneme sahiptir.