Acil Durum
Solunum kaslarında felç gelişen hastalar acil yoğun bakım gerektirir.
Zoonoz Hastalık
Hayır.
Botulizm
Tanım
Clostridium botulinum tarafından üretilen botulinum nörotoksininin neden olduğu, ilerleyici gevşek felç ile karakterize ciddi bakteriyel hastalıktır.
Etken
Clostridium botulinum.
Bulaşma
Önceden oluşmuş botulinum toksinini içeren bozulmuş yem, silaj, leş veya kontamine gıdaların tüketilmesiyle oluşur.
Risk Faktörleri
Bozuk silaj kullanımı, leş içeren yemler, kötü yem depolama koşulları, fosfor eksikliği nedeniyle kemik yeme davranışı ve hijyen yetersizliği.
Kuluçka Süresi
Genellikle 12 saat ile 7 gün arasında değişebilir.
Klinik Bulgular
İlerleyici kas güçsüzlüğü, gevşek felç, yutma güçlüğü, dil tonusunda azalma, ayakta duramama, solunum kaslarında felç ve ileri olgularda ölüm.
Tanı
Klinik bulgular, yem öyküsü, toksin analizi ve diğer nörolojik hastalıkların dışlanması ile değerlendirilir.
Ayırıcı Tanılar
Tetanoz, Hipokalsemi, Polioensefalomalazi, Organofosfat zehirlenmesi, Kuduz.
Laboratuvar Bulguları
Spesifik hematolojik değişiklik bulunmaz. Toksinin gösterilmesi tanıyı destekler.
Tedavi
Botulinum antitoksini uygun olgularda uygulanabilir. Destek tedavisi, sıvı tedavisi, beslenme desteği ve solunum desteği önemlidir.
Prognoz
Hafif olgularda iyi olabilir. Solunum felci gelişen olgularda prognoz kötüdür.
Korunma
Yem hijyeninin sağlanması, bozulmuş yemlerin kullanılmaması, leşlerin uygun şekilde uzaklaştırılması ve biyogüvenlik önlemleri önerilir.
Aşılama
Bazı hayvan türlerinde ve riskli bölgelerde ticari aşılar bulunmaktadır.
Bildirimi Zorunlu mu?
Hayır.
Klinik Önemi
Özellikle sığır, at ve kanatlılarda yüksek ölüm oranına neden olabilen önemli toksijenik hastalıktır.
Gorulme Sikligi
Orta
Referans İlaçlar
Botulinum Antitoksini, Destek Tedavisi
Notlar
Hastalık bakterinin invazyonundan çok ürettiği botulinum nörotoksininden kaynaklanır. Antibiyotikler toksini etkisiz hale getirmez; tedavinin temelini destek tedavisi ve uygun olgularda antitoksin oluşturur.
