Acil Durum
Endokardit, ağır sistemik enfeksiyon veya ciddi nörolojik bulgular gelişen hastalar acil değerlendirilmelidir.
Zoonoz Hastalık
Evet.
Bartonellozis
Tanım
Bartonella türlerinin neden olduğu, çoğunlukla pireler aracılığıyla bulaşan ve çeşitli organ sistemlerini etkileyebilen bakteriyel enfeksiyondur.
Etken
Bartonella henselae, Bartonella vinsonii subsp. berkhoffii ve diğer Bartonella türleri.
Bulaşma
Başlıca pireler aracılığıyla bulaşır. Ayrıca kedi tırmığı, ısırığı ve kan transfüzyonu ile bulaşma mümkündür.
Risk Faktörleri
Pire enfestasyonu, dış ortamda yaşama, hijyen yetersizliği, bağışıklık sisteminin baskılanması.
Kuluçka Süresi
Kesin olarak bilinmemekle birlikte günler ile haftalar arasında değişebilir.
Klinik Bulgular
Ateş, halsizlik, lenfadenomegali, kilo kaybı, endokardit, üveit ve bazı olgularda nörolojik belirtiler görülebilir. Kediler çoğu zaman asemptomatik taşıyıcıdır.
Tanı
PCR, serolojik testler, bakteriyel kültür ve klinik bulgular birlikte değerlendirilmelidir.
Ayırıcı Tanılar
Ehrlichiosis, Anaplazmoz, Hemotropik Mikoplazmoz, Bruselloz ve diğer sistemik enfeksiyonlar.
Laboratuvar Bulguları
Anemi, inflamasyon belirteçlerinde artış ve PCR pozitifliği görülebilir.
Tedavi
Uygun antibiyotik tedavisi ile birlikte destekleyici tedavi uygulanmalıdır.
Prognoz
Erken tanı konulan olgularda genellikle iyidir. Endokardit gelişen hastalarda prognoz dikkatli değerlendirilmelidir.
Korunma
Düzenli pire kontrolü, hijyen uygulamaları ve taşıyıcı hayvanlarla temasın azaltılması önerilir.
Aşılama
Ticari aşı bulunmamaktadır.
Bildirimi Zorunlu mu?
Hayır.
Klinik Önemi
Veteriner ve halk sağlığı açısından önemli zoonotik enfeksiyonlardan biridir.
Gorulme Sikligi
Orta
Referans İlaçlar
Doksisiklin, Azitromisin
Notlar
Kediler hastalığın en önemli rezervuarıdır ve çoğu enfekte kedi klinik belirti göstermeden bakteriyi taşıyabilir.
