Acil Durum

İkterus, kanama, ciddi depresyon, koagülopati veya akut hepatik yetmezlik bulguları acil değerlendirme gerektirir.

Zoonoz Hastalık

Hayır.

Aflatoxicosis

Acil
Zoonoz
ToksikolojikFungalSindirimKardiyovasülerHepatikHematolojikİmmunolojik
KöpekKediSığırKoyunKeçiDomuzTavuk

Tanım

Aflatoksin üreten Aspergillus türleri tarafından kontamine edilmiş yemlerin tüketilmesi sonucu gelişen, başlıca hepatotoksisite, koagülopati, büyüme geriliği ve immünosupresyon ile karakterize mikotoksikozdur.

Etken

Başlıca Aspergillus flavus, Aspergillus parasiticus ve Aspergillus nomius tarafından üretilen aflatoksinler; aflatoksin B1 en önemli ve en toksik formlardan biridir.

Bulaşma

Bulaşıcı değildir.

Risk Faktörleri

Küf oluşmuş mısır, yer fıstığı, pamuk tohumu, pirinç ve diğer tahılların tüketilmesi; sıcak, nemli depolama koşulları, kuraklık ve böcek hasarı.

Kuluçka Süresi

Doza ve maruziyet süresine bağlı olarak akut, subakut veya kronik gelişebilir.

Klinik Bulgular

İştahsızlık, büyüme geriliği, zayıf kondisyon, halsizlik, depresyon, kusma, ikterus, kanama ve ani ölüm görülebilir. Kronik maruziyette üretim performansı ve yemden yararlanma azalabilir.

Tanı

Klinik bulgular, serum biyokimyası, CBC, koagülasyon testleri, karaciğer lezyonları ve yemlerde aflatoksin analizi birlikte değerlendirilir.

Ayırıcı Tanılar

Diğer mikotoksikozlar, Copper Poisoning, hepatotoksik bitki zehirlenmeleri, hepatik enfeksiyonlar ve diğer toksik hepatopatiler.

Laboratuvar Bulguları

ALT, AST ve ALP artışı, hiperbilirubinemi, hipoalbüminemi, hipokolesterolemi, uzamış PT/aPTT, hipoprotrombinemi ve değişken derecede trombositopeni görülebilir.

Tedavi

Kontamine yem derhal kesilir ve kaliteli, dengeli bir rasyon sağlanır. Karaciğer fonksiyonunu destekleyici ve semptomatik tedavi uygulanır. İmmünosupresyon veya sekonder enfeksiyon varsa uygun destek ve tedavi yapılır. Spesifik antidot bulunmamaktadır.

Prognoz

Hafif ve erken olgularda maruziyet kesildiğinde iyileşme mümkün olabilir. Şiddetli hepatik hasar, koagülopati ve kronik karaciğer hastalığında prognoz kötüdür; iyileşme uzun sürebilir.

Korunma

Yemlerin aflatoksin açısından analiz edilmesi, küflü ve kontamine yemlerin kullanılmaması, uygun depolama koşullarının sağlanması ve özellikle genç ile laktasyondaki hayvanların korunması gerekir.

Aşılama

Bulunmamaktadır.

Bildirimi Zorunlu mu?

Hayır.

Klinik Önemi

Dünya genelinde önemli bir yem kaynaklı mikotoksikozdur. Özellikle genç kanatlılar, genç domuzlar, buzağılar ve köpekler daha duyarlıdır.

Gorulme Sikligi

Orta

Referans İlaçlar

S-Adenosylmethionine, N-Acetylcysteine, Vitamin E, Silymarin

Notlar

Aflatoksin B1 karaciğerde reaktif bir epoksite metabolize olur. Aflatoksinler mutajenik, karsinojenik, teratojenik ve immünosupresif etkilere sahip olabilir. Süt veren hayvanlarda aflatoksin M1 süte geçebilir.

💊 İlgili İlaçlar

Bu hastalıkla ilişkili olabilecek ilaçlar

Natamisin

Natamisin

Polien Antifungal

Laktüloz

Laktüloz

Laksatif (Ozmotik)

Alfa-Galaktozidaz

Alfa-Galaktozidaz

Sindirim Enzimi

Laktoz Enzimi (Laktaz)

Laktaz

Sindirim Enzimi

Silibin

Silibin

Hepatobilier İlaç / Hepatoprotektif

Ornitin Aspartat

L-Ornitin L-Aspartat

Hepatobilier İlaç / Hepatoprotektif